Успіхи “фаготерапії” сприяють боротьбі з резистентними інфекціями |  медичне дослідження

Успіхи “фаготерапії” сприяють боротьбі з резистентними інфекціями | медичне дослідження

Двоє пацієнтів у США одужали від важковиліковних інфекцій після лікування за допомогою інноваційної терапії за допомогою генно-інженерних вірусів, що вбивають бактерії.

Ці випадки викликають надію на те, що так звана фаготерапія може бути використана більш широко для боротьби з глобальною кризою стійких до ліків інфекцій. Один з пацієнтів, Джаррод Джонсон, 26-річний чоловік з муковісцидозом, наближався до смерті після хронічної легеневої інфекції, яка протистояла лікуванню антибіотиками протягом шести років. Після фаготерапії його інфекція зникла, що дозволило йому отримати трансплантацію легенів і відновити активне життя.

«Я дуже вдячний за зусилля, наполегливість і креативність усіх людей, які брали участь у моєму лікуванні», — сказав Джонсон, який живе в Денвері. «Я думав, що помру. Вони буквально врятували мені життя».

Інший пацієнт, 56-річний чоловік із важким артритом, показав дивовижне одужання від шкірної інфекції, яка охопила його тіло і яка виявилася невиліковною за допомогою звичайних препаратів. Команда, яка також розробила проривне лікування британського підлітка чотири роки тому, каже, що ці останні випадки прокладуть шлях для клінічного випробування фагової терапії, яке може початися вже наступного року.

«Ці дві доповіді дійсно дають значне заохочення до фагового лікування пацієнтів, у яких антибіотики не тільки не контролюють інфекції, але й сприяють значної токсичності», — сказав професор Грем Хетфулл, чия команда з Університету Піттсбурга розробила методи лікування.

Професор Марта Клокі, мікробіолог з Університету Лестера, яка не брала участі в роботі, сказала: «У клінічній спільноті зростає відчуття, що фаги можуть бути частиною рішення для пацієнтів, особливо для тих, хто справді працює в на даний момент не мають іншого альтернативного варіанту. Загальна потреба в альтернативах антибіотиків величезна».

У 2019 році, за оцінками, 1,2 мільйона людей померли в усьому світі як пряма причина інфекцій, стійких до антимікробних препаратів, і приблизно у 5 мільйонів людей інфекція з множинною лікарською стійкістю сприяла їх смерті.

Бактеріофаги, скорочено фаги, є нешкідливими вірусами, які є природними ворогами бактерій. Хетфулл провів майже чотири десятиліття, збираючи колекцію фагів, які зберігалися в 20 000 заморожених флаконів у своїй лабораторії. «У нас є велика колекція фагів, і ми секвенували понад 4000 їхніх геномів, тому ми розуміємо їхні геномні профілі та взаємозв’язки у вишуканих деталях», — сказав він.

Починаючи з британської справи 2019 року, команда була переповнена запитами від лікарів, у яких вичерпалися можливості лікування для пацієнтів. «Тоді шлюзи відкрилися», — сказала доктор Ребека Дедрік, науковий співробітник лабораторії Хетфулла. «Ми почали отримувати запити з усього світу, і ми все ще отримуємо їх».

Одним із них був доктор Джеррі Нік, директор програми лікування муковісцидозу для дорослих у National Jewish Health в Денвері.

Його пацієнт, Джаррод, хворіє на муковісцидоз, генетичне захворювання, яке призводить до частих інфекцій, які закупорюють легені слизом. До 2020 року його легені мали менше третини своєї нормальної функції, і він страждав від стійких бактеріальних штамів протягом шести років. Йому відмовили в пересадці легенів через високий ризик поширення інфекції, коли він приймав імунодепресанти. «За рік до операції його госпіталізували 11 разів і загалом на 200 днів», – сказав Нік. «Він наближався до смерті, і, ймовірно, залишився рік».

У 2016 році Нік та його колеги надіслали зразки Mycobacterium abscessus з легенів Джонсона до лабораторії Хетфулла в надії знайти фаг, який міг би його усунути. Але фаги часто специфічні лише для кількох типів бактерій, тому Хетфулл та його команда перевірили десятки кандидатів, перш ніж нарешті ідентифікувати двох, які ефективно вбивали бактерії. Потім вони генетично сконструювали фаги, щоб підвищити їх ефективність.

Джонсон лікувався комбінацією фагів та антибіотиків трохи більше року, що вимагало двох щоденних внутрішньовенних ін’єкцій, які знищили інфекцію, що дозволило йому пересадити легені. Його організм виробив деякі антитіла проти фагів, але це відбувалося досить повільно, щоб фаги змогли позбутися бактерій швидше, ніж антитіла, які знищили фаг.

Після лікування Джонсон закінчив середню школу, працював, зустрів дівчину, і хоча у нього були деякі ускладнення після пересадки, загалом Нік каже, що у нього все добре.

У другого пацієнта, 56-річного чоловіка з артритом, виникла серйозна шкірна інфекція, яка є ризиком для тих, хто приймає імуносупресивні препарати. Його лікували одним фагом під назвою Мадді, який був виявлений у зразку, взятому з нижньої сторони розкладеного баклажана. Через кілька тижнів його пошкодження шкіри очистилися, а через два місяці він показав негативний результат біопсії на бактерії. Загалом він лікувався більше восьми місяців.

Випадки описані в журналах Cell і Nature Communications.

Залишити коментар

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.