Зростання цих важких і загадкових випадків призвело до того, що CDC видав клініцистам рекомендації щодо здоров’я, щоб постачальники медичних послуг могли спостерігати та повідомляти про випадки відповідно.
Що потрібно знати батькам про випадки гепатиту у дітей? Наскільки вони повинні хвилюватися і на які симптоми їм слід звернути увагу? Чи існує зв’язок між випадками гепатиту та Covid-19?
CNN: Давайте почнемо з початку. Що таке гепатит і наскільки він поширений у дітей?
Доктор Ліана Вен: Гепатит – це запалення тканин печінки. Існує ряд причин. Люди, можливо, чули про гепатити А, В і С, які є інфекціями печінки, викликаними інфекційними вірусами гепатиту. Сильне вживання алкоголю, певних ліків і специфічних токсинів також може призвести до гепатиту, як і деякі захворювання. Існує також так званий аутоімунний гепатит, при якому власна імунна система організму атакує печінку.
Гепатит не поширений у дітей, особливо гепатит, який не пов’язаний з одним із вірусів гепатиту. Це причина, чому дотепер позначено випадки незрозумілого гепатиту. Справ не так багато, але вони достатньо значущі, щоб вимагати більш ретельного розслідування.
CNN: Скільки дітей постраждало від незрозумілого гепатиту на даний момент, і що ми знаємо про них?
Виявлено дев’ять дітей, які не мають чітких причин гепатиту. Вони походять з різних місць у штаті без ідентифікованого зв’язку один з одним. Загалом усі здорові, не мають жодних захворювань. Повідомлений середній вік становить близько 3 років, у діапазоні від 1 до 6 років.
Троє з дев’яти дітей з когорти штату Алабама закінчилися гострою печінковою недостатністю, станом, що загрожує життю. Двом пересадили печінку. За даними CDC, наразі всі дев’ять дітей одужують, включно з тими, у кого була трансплантована печінка.
CNN: Чому так багато випадків з одного штату?
Вен: Ми не знаємо. Я припускаю, що не обов’язково щось специфічне для Алабами, але, можливо, є випадки, про які не повідомляють в інших штатах. Ось чому CDC видав свої рекомендації щодо охорони здоров’я, щоб клініцисти могли знати і позначати ці випадки, якщо вони їх бачать.
CNN: Що ми знаємо про причини цих випадків гепатиту?
Вен: Коли пацієнти мають ознаки гепатиту, вони зазвичай проходять діагностичне дослідження, яке визначає, чи є у них гепатит А, В чи С; чи не були вони піддані впливу токсинів і ліків; чи є у них певні аутоімунні маркери; і так далі. Поки що все це є негативним у дітей.
Одна спільна риса серед перших дев’яти випадків в Алабамі у звіті CDC полягає в тому, що у всіх є аналіз крові, який показує аденовірусну інфекцію. (З тих пір, як вперше було зареєстровано ці дев’ять випадків, було виявлено ще двох дітей.)
CNN: Чи можуть ці випадки бути пов’язані з Covid-19?
Вен: Здається малоймовірним. Жоден із дітей із серії випадків в Алабамі не перебуває в лікарні через інфекцію Covid-19. Також немає зв’язку з отриманням вакцини від Covid-19. Раніше Агентство охорони здоров’я Сполученого Королівства повідомляло, що жоден із понад 100 випадків захворювання на сьогодні не був вакцинований.
CNN: Наскільки повинні хвилюватися батьки і на які симптоми їм слід звернути увагу?
Вен: Ці випадки незрозумілого гепатиту у дітей залишаються дуже рідкісними. Однак деякі з них були надзвичайно серйозними. Батьки не повинні бути надмірно стурбовані, але повинні знати, що це те, що досліджується, і тоді повинні звернутися до свого лікаря, якщо вони стурбовані.
Початкові симптоми гепатиту неспецифічні, тобто у багатьох людей ці симптоми виникають через інші причини. Вони включають нудоту, блювоту, біль у животі, лихоманку, втому, втрату апетиту та біль у суглобах. Пізнішими ознаками є темна сеча і світлий стілець, а також жовтяниця – шкіра стає жовтою і жовтою, що спостерігається в білках очей і повік.
Багато дітей мають вірусні захворювання, які можуть викликати шлунково-кишкові розлади, лихоманку та втому. Якщо ваша дитина не може стримувати рідину, це ознака того, що вам слід звернутися до лікаря. Крім того, якщо симптоми тривають і не покращуються, або якщо ваша дитина починає ставати млявим, зверніться до лікаря.
Найбільш тривожними ознаками є те, що ви починаєте бачити темну сечу, світлий стілець і пожовтіння шкіри або пожовтіння в білках очей. Вам слід негайно звернутися за медичною допомогою, якщо у вашої дитини починаються загальні вірусні симптоми, а потім переходять до цих ознак.
CNN: Чи можна щось зробити, щоб запобігти цим випадкам гепатиту?
Вен: Оскільки причина залишається невідомою, ми не можемо сказати, які заходи допоможуть їм запобігти. Якщо справді є зв’язок з аденовірусом, то ті ж стратегії, які ми використовували під час пандемії коронавірусу, були б корисними, як-от ретельне миття рук з милом і терміново залишатися вдома, коли хворіють.
.