Аспірин, ібупрофен та інші знеболюючі препарати «можуть посилити агонію»

Аспірин, ібупрофен та інші знеболюючі препарати «можуть посилити агонію»

Дослідження показує, що прийом аспірину та ібупрофену як знеболюючих може бути абсолютно безглуздим.

Експерти попереджають, що дешеві ліки можуть довше залишати пацієнтів в агонії.

Результати ставлять під сумнів традиційну практику лікування болю протизапальними препаратами, яку приймають мільйони людей у ​​всьому світі.

Сьогодні дослідники високо оцінили «відмінне» дослідження, яке базувалося на лабораторних тестах на людських клітинах і мишах.

Однак вони закликали людей не відмовлятися від знеболюючих препаратів на ніч, тому що вони були ефективними в короткостроковій перспективі.

Дослідження показує, що прийом аспірину та ібупрофену як знеболюючих може бути абсолютно безглуздим. Експерти попереджають, що дешеві ліки можуть довше залишати пацієнтів в агонії

Дослідження дослідників з Канади та Італії показують, що запалення може бути не мезидом.

Натомість це може бути захисним у довгостроковій перспективі. Один дослідник сказав, що “може бути небезпечно втручатися в це”.

До популярних протизапальних засобів належать диклофенак, напроксен і піроксикам.

дослідження, в Журнал Science Translational Medicine також розглядав стероїди, такі як дексаметазон, який працює подібним чином.

Протизапальні препарати діють шляхом блокування нейтрофілів, лейкоцитів, які допомагають організму почати процес загоєння.

Експерти проаналізували проби крові, взяті тричі, у 98 людей, які страждають від болю в попереку.

Пацієнти, у яких біль згодом зник, мали значно більше нейтрофілів у крові, порівняно з тими, хто все ще був уражений.

Це надихнуло дослідників перевірити блокування нейтрофілів у травмованих мишей за допомогою протизапальних препаратів дексаметазону та диклофенаку.

У дослідженнях на мишах вчені виявили, що блокуючий нейтрофіли, тип білих кров'яних тілець, який викликає запалення як частина загоєних тканин, фактично подовжує тривалість болю.  Експерти були натхненні провести експеримент після того, як виявили відмінності в генетичних зразках, взятих у людей, які страждали від постійного болю в попереку.

У дослідженнях на мишах вчені виявили, що блокуючий нейтрофіли, тип білих кров’яних тілець, який викликає запалення як частина загоєних тканин, фактично подовжує тривалість болю. Експерти були натхненні провести експеримент після того, як виявили відмінності в генетичних зразках, взятих у людей, які страждали від постійного болю в попереку.

ЯК АМЕРИКА ПІДСИЛАСЯ НА ОПІОЇДІ І ЧИ ТУТ ВІДБУВАЄТЬСЯ ТАКОЖ?

Дослідження показали, що кількість госпіталізацій з приводу опіоїдів в Англії зросла на 50% за останнє десятиліття, що додає побоювання, що Великобританія може зіткнутися з опіоїдною кризою, подібною до тієї, що була в США, яка спустошила тисячі сімей.

На початку 2000-х FDA і CDC почали помічати постійне збільшення випадків опіоїдної залежності та передозування. У 2013 році вони випустили рекомендації щодо подолання залежності.

Однак того самого року, який зараз вважається роком епідемії знеболюючих засобів, звіт CDC показав безпрецедентний ріст рівня опіоїдної залежності.

Смерті від передозування зараз є основною причиною смерті серед молодих американців – за рік вбивають більше, ніж будь-коли вбивали ВІЛ, насильство або автомобільні аварії.

У 2019 році CDC виявив, що майже 71 000 американців померли від передозування наркотиками.

Це більше, ніж приблизно 59 000 три роки тому, у 2016 році, і більш ніж вдвічі більше, ніж десять років тому.

Це означає, що передозування наркотиками в даний час є основною причиною смерті американців у віці до 50 років.

Дані оголюють похмурий стан американської кризи опіоїдної залежності, що підігрівається смертельними виготовленими наркотиками, такими як фентаніл.

Більшість контрольних мишей перестали відчувати біль протягом двох місяців.

Але гризуни, які приймали протизапальні препарати, відчували біль у середньому вдвічі довше, а деякі відчували біль у 10 разів довше, ніж контрольна група.

Повторення експерименту з знеболюючими засобами, які не спрямовані на запалення, такими як парацетамол (ацетамінофен), не викликало такої ж розширеної больової реакції.

Це припускає, що запалення відігравало певну роль у загоєнні травм і зняття болю, сказали автори.

Висновки були підтверджені окремим аналізом 500 000 людей, який показав, що ті, хто приймав протизапальні препарати для лікування болю, частіше відчували біль через 2-10 років.

Професор Джеффрі Могіл, автор дослідження з Університету Макгілла в Канаді, сказав, що втручаючись у цей початковий хворобливий період, медики можуть принести більше шкоди, ніж користі.

“Нейтрофіли домінують на ранніх стадіях запалення і створюють основу для відновлення пошкоджених тканин”, – сказав він.

«Запалення виникає з певної причини, і здається, що втручатися в нього небезпечно.

«Протягом багатьох десятиліть стандартною медичною практикою було лікування болю за допомогою протизапальних препаратів.

«Але ми виявили, що це короткострокове виправлення може призвести до довгострокових проблем».

Він додав, що хоча ібупрофен не вивчався явно в експериментах, це було б відображено в аналізі 500 000 британців.

«Імовірно, що великий відсоток тих у UK Biobank, які повідомили про прийом нестероїдних протизапальних препаратів, насправді приймали ібупрофен», – сказав він.

Другий автор, доктор Массімо Аллегрі з лікарні Монца в Італії, стверджував, що результати можуть означати, що медики повинні по-різному лікувати хворобливі травми.

«Наші результати свідчать про те, що, можливо, настав час переглянути спосіб лікування гострого болю», – сказав він.

«На щастя, біль можна знищити іншими способами, які не передбачають втручання у запалення».

Експерти закликали до подальших досліджень, порівнюючи протизапальні препарати з іншими знеболюючими, які не порушують запалення.

Хронічний біль і ліки, призначені для боротьби з ним, є однією з причин кризи залежності від рецептурних знеболюючих засобів як у США, так і у Великобританії.

Доктор Франціска Денк, експерт із хронічного болю з Королівського коледжу Лондона, сказала, що дослідження стало «чудовим початком».

Але вона стверджувала, що необхідно провести подальші дослідження, перш ніж змінити спосіб лікування пацієнтів.

«Безумовно, було б передчасно давати будь-які рекомендації щодо ліків для людей, поки ми не отримаємо результатів проспективно розробленого клінічного дослідження», – сказала вона.

«На мою думку, це дослідження не повинно викликати дискусію щодо використання НПЗП при болях у попереку – потрібно набагато більше досліджень, щоб спочатку підтвердити ці висновки».

Професор Блер Сміт, експерт із болю з Університету Данді, сказав, що останнє дослідження було «відмінним» дослідженням, але люди повинні продовжувати приймати свої ліки, як рекомендовано, доки не буде завершено подальшу наукову роботу.

«Також важливо відзначити, що протизапальні препарати ефективні для короткочасного знеболення», — сказав він.

«Існують якісні докази, які підтверджують це, і їх не слід приховувати без потреби».

Триваючий хронічний біль звинувачують у тому, що розпалюють кризу знеболювальної залежності як у Великобританії, так і в США, яка загинула тисячі життів.

Дослідження Лондонської школи економіки, опубліковане в лютому, показало, що кількість госпіталізацій через передозування опіоїдів в Англії зросла на 50 відсотків за десять років.

Експерти також попереджають, що використання знеболюючих за рецептом, ймовірно, зростає, оскільки мільйони пацієнтів страждають від агонії, перебуваючи в рекордно високих списках очікування на такі операції, як заміна кульшового суглоба в NHS.

У США криза опіоїдної залежності призвела до 600 000 смертей від передозування з 1999 року.

Згідно з доповіддю уряду за 2019 рік, близько 5 мільйонів людей в Англії отримують опіоїди за рецептом, і понад півмільйона приймають їх протягом щонайменше трьох років.

.

Залишити коментар

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.